肝肿瘤标志物

童永贤博士

肝胆胰外科及普通外科医生

内外全科医学士（MBBS）

医学硕士

爱尔兰皇家外科医师学会会员

FRCSED

FAMS

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肝肿瘤标志物是存在于血液中的生化物质，通常是蛋白质，它们可以指示肝癌的存在。这些标志物既可以由癌细胞自身产生，也可以是机体对癌症的反应性反应。.

它们在肝癌（包括最常见的肝细胞癌 (HCC)）的检测、诊断和监测中起着重要作用，肝细胞癌通常由慢性肝病（如肝炎或肝硬化）发展而来。.

肝肿瘤标志物

肝脏肿瘤标志物在肝癌的诊断和治疗中至关重要。最常用的标志物包括：

甲胎蛋白（AFP）
这是肝癌，尤其是肝细胞癌（HCC）最常用的标志物。甲胎蛋白（AFP）水平升高在肝癌中很常见，但也可见于其他疾病，例如肝炎和肝硬化。AFP水平对于监测治疗反应和检测治疗后复发至关重要。.
癌胚抗原（CEA）
虽然CEA通常与结直肠癌相关，但肝转移和其他类型的癌症以及各种非癌性疾病中也会出现CEA水平升高。CEA水平升高并非转移性肝病或晚期肝病的特异性表现；需要进一步的诊断信息。.
脱γ-羧基凝血酶原（DCP）
DCP（也称为PIVKA-II）比AFP更具特异性，且不会因良性肝病而升高。它尤其适用于早期肝细胞癌的检测以及AFP水平正常的患者。.

肝肿瘤标志物在肝癌诊断中的作用

肝脏肿瘤标志物在肝癌诊断过程中起着至关重要的作用。其主要用途包括：

筛查和早期检测

对于患有慢性肝病或肝炎等肝癌高风险人群，定期使用肿瘤标志物进行筛查可以帮助在更早、更容易治疗的阶段发现癌症。.

诊断

虽然没有单一的肿瘤标志物可以单独确诊肝癌，但在临床表现的背景下，AFP 或 DCP 等特定标志物水平升高可以支持诊断。.

监测与预后

肝癌确诊后，需要定期监测肿瘤标志物。肿瘤标志物水平的变化可以表明癌症对治疗的反应情况，或者是否出现复发。.

肝肿瘤标志物的局限性

虽然肝脏肿瘤标志物在肝癌的治疗管理中很有用，但它们也存在一定的局限性：

特异性和敏感性

并非所有肝脏肿瘤标志物都仅特异性地用于肝癌。例如，甲胎蛋白（AFP）在肝炎和肝硬化等疾病中也会升高，这可能导致癌症诊断出现假阳性结果。.
舞台搭建和本地化

仅凭肿瘤标志物无法确定癌症的分期或其在肝脏内的确切位置。需要进行影像学检查才能进行详细的分期和定位。.
水平变异性

不同人群的标志物水平可能存在显著差异，有些肝癌患者的标志物水平可能根本不会升高，从而降低这些标志物在某些情况下的有效性。.

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童永贤博士

高级顾问
肝胆胰外科及普通外科医生

MBBS（新加坡）

医学硕士（外科）

爱尔兰皇家外科医师学会会员

FRCSEd（普通）

FAMS（外科）

唐永贤医生是一位接受过专科培训的肝胆胰外科及普通外科医生，已完成超过6000例外科手术。.

医学学士和外科学士,
新加坡国立大学
爱尔兰皇家外科医学院院士
新加坡医学硕士（普通外科）
爱丁堡皇家外科医学院院士
新加坡医学科学院院士

他首先在新加坡中央医院肝胆外科接受了肝胆外科的专科培训。之后，他在韩国首尔大学医院盆唐分院完成了微创肝胆外科的临床研究员培训。.

唐医生在其所在的医院创建并率先开展了微创手术项目，用于治疗复杂的肝脏和胰腺疾病。他的手术曾多次在国家电视台进行现场直播。他的手术视频也曾在国际外科会议上展出。此外，他还率先将胶囊内镜应用于结直肠癌筛查。.

Thng医生曾在医院、医疗集群和卫生部等多个委员会任职。Thng医生曾担任卫生部以价值为导向的医疗服务（VDC）腹腔镜胆囊切除术临床医生工作组成员。.

患者评价

我无法用言语表达我对唐医生在我住院期间给予的悉心照料的感激之情。当时我结束了一次漫长的工作旅行，距离飞回美国还有20个小时，而且已经开始想家了，却被诊断出患有急性阑尾炎和尿路感染。要知道，要在远离家乡、朋友和家人的地方接受手术，我的紧张心情可想而知。唐医生办事高效、细致周到、一丝不苟。他甚至多次给我的丈夫发短信、打电话，告知我的情况。他爽朗的笑声、幽默感和和蔼的态度，都极大地安抚了我焦虑不安的情绪。我非常感激能有唐医生作为我的主刀医生。.

蒂娜·亨特女士

2021年，我被诊断出患有壶腹癌。我非常感谢唐永贤医生，他在告诉我诊断结果时让我保持冷静。我感觉就像上帝派天使来安慰我一样。他帮助我度过了手术难关。唐医生在手术前告诉我三件事：保持积极的心态、锻炼身体、健康饮食、信靠上帝。他还给了我他的手机号码，以便我回家后需要咨询他。最终，长达八个小时的手术非常成功，我现在能够写下这篇见证，过上正常的生活。最后，正如罗马书8章28节所说，上帝为爱他的人成就一切好事。.

唐女士

我最近接受了唐医生（Dr. Thng）的胆结石取出手术，整个过程中我所受到的护理质量令我非常满意。唐医生在整个过程中都展现出了卓越的专业素养和精湛的医术。从初次咨询到术后护理，唐医生都详细地解释了手术过程，解答了我所有的问题，消除了我的疑虑，并确保我完全理解每一个步骤。他体贴入微的态度让我感到安心，也让我对他充满信心。手术结果远超我的预期。唐医生成功地取出了我体内的三颗胆结石，术后我的恢复过程也十分顺利。我非常感谢他的精湛医术和悉心照料。总而言之，我对唐医生的就医体验非常满意。我强烈推荐他，他不仅医术精湛、充满爱心，而且外科手术技术也十分出色。唐医生，非常感谢您给予我的悉心照料。.