童永贤博士
医疗主任, 高级顾问胰腺和肝胆外科医生
MBBS（新加坡），M.Med（外科），MRCS（爱尔兰），FRCSEd（普通外科），FAMS（外科）
经过 童永贤博士
医疗主任、高级顾问胰腺和肝胆外科医生
胰腺癌是全球第十二大常见癌症，每年影响数百万男性和女性。.
如果您担心自己可能患有这种疾病，或者您的家人已被确诊，那么了解…… 胰腺癌的不同阶段 这对于理解治疗决策是如何做出的至关重要。.
医生通常使用以下方法确定胰腺癌的分期： TNM分期 该系统评估肿瘤的大小（T）、附近淋巴结是否受累（N）以及癌症是否已扩散至远处器官（M）。这种分期有助于指导关于手术、化疗和其他治疗方案的讨论。.
胰腺位于胃的后方，在消化和血糖调节中起着至关重要的作用。当胰腺癌发生时，治疗方案的选择很大程度上取决于确诊时疾病的进展程度。.
在新加坡，, 胰腺癌仍然是一种严重的疾病，因为许多患者确诊时已是晚期，治疗变得更加复杂。.
以下是根据确诊时胰腺癌的分期而采取的典型治疗方法：
胰腺癌一期
胰腺癌起源于胰腺组织，如果不治疗，可能会生长和扩散。. 第一阶段 这是最早的阶段，通常表现为残留的小肿瘤。 受限 到达胰腺，而不累及附近的主要血管或远处器官。.
这一阶段通常被称为 可切除胰腺癌, 这意味着可以通过手术切除肿瘤。.
治疗
- 手术切除肿瘤胰头肿瘤通常采用胰十二指肠切除术（惠普尔手术）治疗，而胰体或胰尾肿瘤可能需要远端胰腺切除术。.
- 术后化疗, 建议采取此措施以降低复发风险。
二期胰腺癌
二期胰腺癌的特征是肿瘤 扩散至邻近组织 腹部区域淋巴结受累，但无远处转移。.
此阶段可能包括 临界可切除胰腺癌, 肿瘤与附近的主要血管接触，但尚未扩散到远处器官。.
治疗
治疗通常首先着重于缩小肿瘤体积。这可能包括：
- 化疗
- 放射治疗 在特定情况下
- 偶尔，, 靶向治疗, 取决于个人因素
如果肿瘤治疗效果良好且可以安全切除，, 外科手术 随后可进行与I期手术类似的治疗。术后化疗通常用于降低复发风险。.
此阶段的治疗通常比第一阶段更复杂。根据手术范围和所需全身治疗的程度，可能需要更长的恢复期和更高的治疗相关副作用发生率。.
三期胰腺癌治疗
III期胰腺癌，也称为 局部晚期胰腺癌（LAPC）, 通常情况下，患者会在开始注意到症状时出现这些症状，包括 疼痛 背部和腹部，以及 食欲不振.
目前，癌细胞已经扩散到淋巴结和主要血管，并且可能已经扩散到附近的器官，例如胃或肠道。.
治疗
胰腺癌在此阶段的治疗方法之一是首先缩小肿瘤体积。这可以通过以下方式实现：
- 化疗
- 放射治疗
- 靶向治疗
在某些情况下，强化化疗可以将肿瘤缩小到一定大小，从而达到治疗目的。 手术切除 成为可能。.
为阻止癌细胞进一步扩散，其他治疗方法包括切除部分胰腺、放射治疗或使用抗癌药物。. 复发 即使在成功治疗后，癌细胞生长仍然很常见，因此年度检查成为治疗后阶段的关键组成部分。.
四期胰腺癌治疗
转移性胰腺癌, 胰腺癌晚期，也称为IV期胰腺癌，是一种高度晚期的胰腺癌，肿瘤已扩散到肝脏、肺部等远处器官以及邻近器官。除了背部或腹部疼痛外，, 症状 此阶段可能出现大便颜色变浅、腹胀和黄疸等症状。.
IV期胰腺癌通常无法治愈，但可以通过治疗延长生存期并减轻症状。化疗是主要治疗方法，旨在缩小肿瘤体积。姑息治疗方案可能包括胆管支架置入术，以及在特定情况下进行胃旁路手术。.
现阶段的治疗重点在于减缓疾病进展，防止疾病进一步扩散引起的并发症，并尽可能维持生活质量。.
担心胰腺症状或 CA 19-9 升高？
只有在经过适当的检查和确诊后，才能对 I-IV 期胰腺癌进行评估。. 早期症状通常比较隐匿。 或者症状不明确，这可能会延误医学评估。.
如果您出现持续性腹痛、不明原因的黄疸、非预期体重减轻，或者最近的健康检查显示： CA 19-9 肿瘤标志物升高, 建议进行进一步的医学评估。.
值得注意的是，CA 19-9 也可能在胰腺癌以外的其他疾病中升高，需要进行进一步评估以确定病因。.
及时复查可以进行适当的检查，并根据疾病阶段和个人的整体健康状况讨论治疗方案。.
如有需要，可提供评估咨询和第二意见。.
