木村脾脏保留式胰腺次全切除术
这段视频在 2022 年纽约国际肝胆胰协会 (IHPBA) 会议上展出。视频中重点介绍了在胰腺次全切除术中如何保留脾脏及其血管的技术。.
文字稿
0:00 这是一段关于化学的视频演示
0:02 远端胰腺切除术技术
0:04 由 herpetto 赞助播出
0:05 来自胰腺外科团队
0:07 新加坡乌南丰综合医院。.
0:10 我们的病人是一位67岁的马来族女士
0:12，BMI 为 37，且有重大过往
0:15 有哮喘、冠心病病史
0:17 [哼声] 动脉疾病和近端
0:19 心房颤动。她一直在接受治疗。
0:21 随后与我们联系了大约 2.5 分钟
胰尾囊肿的生存期为 0.23 年
0:25 一直在稳步增长。我们决定
0:27 切除囊肿，因为它几乎翻了一倍
尺寸为 0:30。.
0:31 我们采取了法国的左侧立场
0:33 手术和盆栽的侧面朝上
0:35 的位置如图所示
0:36 图。这里我们已经划分好了。
0:39 腓肠韧带并进入
0:41 较小的袋子，我们将其打开
0:42 沿大曲线进行剖析
0:44 胃。接下来我们分割
0:46 腓肠韧带。.
0:54 我们继续解剖脾脏
0:56 弯曲牺牲下极性
0:58 脾脏血管及其动员
1:00 来自腹膜后间隙。.
1:11 在这里我们开始观察囊肿
1:13 肿瘤，在我们之后变得更加清晰
1:15 提起上覆的角膜层。.
1:31 我们从下部开始解剖
1:33 胰腺边缘朝向
1:35 脾脏。.
1:53 我们继续进行颅骨解剖。
1:55 将胰腺体从
1:57 后壁直到我们观察到
1:59 脾动脉。.
2:06 我们沿着脾脏仔细解剖
2:08 动脉向脾脏方向抬起
2:10 胰腺从前庭脱离
2:12 脾动脉。.
2:33 将血管环固定在
2:35 脾动脉。.
2:42 然后我们继续解剖
2:43 颅侧，轻轻分离脾脏
2:46 动脉来自后缘
2:48 胰腺。.
2:51 这里
3:00 我们开始想象下部
3:02 脾静脉边缘。.
3:05 我们释放了前缘
3:07 脾静脉来自后部
3:09 胰腺。.
3:42 从皮下静脉游离后
3:44 胰体，血管袢是
3:46 确保了这一点。.
3:52 然后我们继续对……进行剖析
3:54 脾静脉从身体上脱落
3:55 胰腺形成胰后隧道
3:58 位于囊性肿瘤附近。.
4:02 我们继续发布更优秀的产品。
4:03 胰腺边缘
4:05 腹膜后入路。在确保……
4:07 后纵隔足够大
4:09 将订书机穿过，,
4:24 我们用尼龙胶带覆盖胰腺
4:26 以便更容易提起胰腺
4:28 室内。当我们经过订书机时
4:30 穿过我们穿过的逆行隧道
创建于 4:32,
4:35 我们使用 Echelon Flex Green Reload 60
4:38 毫米，切断胰腺导管。.
4:50 此后，我们继续剖析
4:53 胰体和尾部的其余部分
脾血管 4:55。.
5:59 我们完成之后检查了样本。
6:01 我们的解剖，在这里你可以看到
6:03 初步检查显示有足够的
6:06 囊性肿瘤与
6:08 我们的横断面。.
6:14 然后我们把标本放回原位。.
6:21 我们涂上了流苏胶水和指甲贴。
6:23 胰腺残端和血管。.
6:44 最后，在斋图留下了一条黑色的排水沟。
6:46 远端胰床。.
6:50 她术后恢复情况一般。
6:52，她被送回家。
第7天6:54。组织学检查结果已报告。
6:56 严重顺式腺瘤，无证据
6:58 恶性肿瘤。至此，我们的分析就完成了。
7:00 介绍 Kimra 技术
7:03 距离。.
0:02 远端胰腺切除术技术
0:04 由 herpetto 赞助播出
0:05 来自胰腺外科团队
0:07 新加坡乌南丰综合医院。.
0:10 我们的病人是一位67岁的马来族女士
0:12，BMI 为 37，且有重大过往
0:15 有哮喘、冠心病病史
0:17 [哼声] 动脉疾病和近端
0:19 心房颤动。她一直在接受治疗。
0:21 随后与我们联系了大约 2.5 分钟
胰尾囊肿的生存期为 0.23 年
0:25 一直在稳步增长。我们决定
0:27 切除囊肿，因为它几乎翻了一倍
尺寸为 0:30。.
0:31 我们采取了法国的左侧立场
0:33 手术和盆栽的侧面朝上
0:35 的位置如图所示
0:36 图。这里我们已经划分好了。
0:39 腓肠韧带并进入
0:41 较小的袋子，我们将其打开
0:42 沿大曲线进行剖析
0:44 胃。接下来我们分割
0:46 腓肠韧带。.
0:54 我们继续解剖脾脏
0:56 弯曲牺牲下极性
0:58 脾脏血管及其动员
1:00 来自腹膜后间隙。.
1:11 在这里我们开始观察囊肿
1:13 肿瘤，在我们之后变得更加清晰
1:15 提起上覆的角膜层。.
1:31 我们从下部开始解剖
1:33 胰腺边缘朝向
1:35 脾脏。.
1:53 我们继续进行颅骨解剖。
1:55 将胰腺体从
1:57 后壁直到我们观察到
1:59 脾动脉。.
2:06 我们沿着脾脏仔细解剖
2:08 动脉向脾脏方向抬起
2:10 胰腺从前庭脱离
2:12 脾动脉。.
2:33 将血管环固定在
2:35 脾动脉。.
2:42 然后我们继续解剖
2:43 颅侧，轻轻分离脾脏
2:46 动脉来自后缘
2:48 胰腺。.
2:51 这里
3:00 我们开始想象下部
3:02 脾静脉边缘。.
3:05 我们释放了前缘
3:07 脾静脉来自后部
3:09 胰腺。.
3:42 从皮下静脉游离后
3:44 胰体，血管袢是
3:46 确保了这一点。.
3:52 然后我们继续对……进行剖析
3:54 脾静脉从身体上脱落
3:55 胰腺形成胰后隧道
3:58 位于囊性肿瘤附近。.
4:02 我们继续发布更优秀的产品。
4:03 胰腺边缘
4:05 腹膜后入路。在确保……
4:07 后纵隔足够大
4:09 将订书机穿过，,
4:24 我们用尼龙胶带覆盖胰腺
4:26 以便更容易提起胰腺
4:28 室内。当我们经过订书机时
4:30 穿过我们穿过的逆行隧道
创建于 4:32,
4:35 我们使用 Echelon Flex Green Reload 60
4:38 毫米，切断胰腺导管。.
4:50 此后，我们继续剖析
4:53 胰体和尾部的其余部分
脾血管 4:55。.
5:59 我们完成之后检查了样本。
6:01 我们的解剖，在这里你可以看到
6:03 初步检查显示有足够的
6:06 囊性肿瘤与
6:08 我们的横断面。.
6:14 然后我们把标本放回原位。.
6:21 我们涂上了流苏胶水和指甲贴。
6:23 胰腺残端和血管。.
6:44 最后，在斋图留下了一条黑色的排水沟。
6:46 远端胰床。.
6:50 她术后恢复情况一般。
6:52，她被送回家。
第7天6:54。组织学检查结果已报告。
6:56 严重顺式腺瘤，无证据
6:58 恶性肿瘤。至此，我们的分析就完成了。
7:00 介绍 Kimra 技术
7:03 距离。.